Что делать, если вы получили травму в результате несчастного случая

Получить первую медицинскую помощь. Обратить внимание, чтобы происшествие было должным образом документально оформлено на производстве и в лечебном (травматологическом) учреждении.

При оформлении документов соблюсти все формальные требования: справка должна быть на бланке лечебного учреждения (или иметь оттиск углового штампа учреждения), справка должна быть заверена подписью (с расшифровкой Ф. И. О. и должности врача, заверившего справку) и печатью. Диагноз должен быть указан как можно более полно. К рассмотрению принимаются оригиналы или заверенные копии справок.

Передать пакет документов в компанию "Баланс Cтрахование" (Москва, ул. Садовая-Триумфальная, д. 20. с. 2). Все документы предоставляются либо в оригинале, либо в виде заверенной копии.

Одновременно с документами подать и заявление о выплате, которое может быть составлено в свободной форме (с изложением всех обстоятельств происшествия и конкретных требований), либо на специальном бланке, который можно получить в компании. В заявлении указывается желаемый способ выплаты: наличными из кассы компании или перечислением на ваш счет в банке. В последнем случае необходимо сообщить реквизиты лицевого счета.

Если представленных документов по какой-то причине окажется недостаточно для принятия решения, то будет сделан запрос о предоставлении дополнительных или корректно оформленных документов.

При наступлении страхового случая для получения страховой выплаты Страхователю (Застрахованному) необходимо предоставить Страховщику следующие документы:

заявление установленной формы, документы лечебно-профилактического учреждения (больничный лист или заверенная печатью справка ЛПУ, либо выписка из медицинской карты), подтверждающие факт страхового события, акт о несчастном случае, заключение медико-социальной экспертизы об установлении группы инвалидности, документ, удостоверяющий личность, договор страхования (полис).

При необходимости Страховщик вправе запрашивать другие документы, подтверждающие факт и обстоятельства несчастного случая, уплаты страховой премии, а также требовать прохождения застрахованным лицом медицинской экспертизы.

Если иное не оговорено договором страхования страховая выплата производится в согласованной сторонами форме (наличными деньгами, безналичным путем) в течение 10 дней после получения Страховщиком всех необходимых документов и составления страхового акта.